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风险提示:管理与大流行相关的临床医师倦怠

管理与大流行相关的临床医师工作倦怠

在COVID-19大流行之前,临床医生的倦怠很普遍, 随着更多的工作场所困难和道德困境的出现,这种情况还在继续. 临床医生对感染COVID-19病毒并将其带回家给家人以及工作时间延长和工作量增加感到担忧, 人力资源短缺, 技术问题, 法规遵从性的困难, 还有更多.

61%的医生现在报告说有过倦怠感, 哪个显示自2018年以来有显著增长. 为了对抗这种倦怠, 医疗保健组织应该优先考虑临床医生的健康和福祉. 领导者应该在他们的医疗保健组织中识别和修改导致临床医生精疲力竭的流程和系统. 应该为临床医生提供积极的工作和学习环境. 创建一个负责所有临床医生的职业福祉的领导角色和职能,也可能有利于医疗保健组织.


以下的风险提示包括更具体的细节,减轻临床医生的职业倦怠和培养职业健康.

  • 监测临床医生需要工作的小时数, 试着有效地分配工作时间, 并在可能的情况下调整人员配备程序和时间表. 确保临床医生得到足够的休息.
  • 注意临床医生的时间限制. 评估总工作量和临床医生职责的复杂性, 包括继续的专业医学教育, 维护认证, 所需的机构学习模块, 以及在计划时间之外完成的工作. 
  • 提供充足的资源,包括充足和有效的个人防护装备.
  • 对临床医生的健康和福祉进行持续评估,以应对他们的需求,并确定风险或新出现的问题. 这种监视可以使用数据和经过验证的测量工具来指导面向系统的工作,从而使负担最小化, 保护隐私, 并解决临床医生可能察觉到的与测量或报告相关的任何污名或压力.
  • 减少污名化,消除与获得管理倦怠所需的支持和服务相关的障碍. 确定可用于支持临床医生的心理健康专业人员和咨询选项, 消除妨碍个别临床医生获得专业和个人支持项目的障碍.
  • 为临床医生的人身安全提供适当的措施, 承认并解决对他们和他们家人安全的担忧.
  • 提供培训等资源,并为专业和个人发展提供充足的时间. 如果可能,请临床医生指导其他临床医生. 
  • 提倡一种工作文化,让临床医生感到受到支持,能够畅所欲言而不受影响. 给他们一个心理上安全的环境,让他们公开谈论妨碍他们幸福的障碍, 包括压力和倦怠. 将有关压力的项目纳入一般护理实践.
  • 确定组织环境的任何部分, 文化, 基础设施也会导致临床医生精疲力竭. 密切监测已实施技术的负面影响,并制定缓解计划以解决任何问题.
  • 鼓励临床医生报告安全事故, such as encounters with violent people or exposure to blood or bodily fluids; adopt policies and procedures for immediate follow-up.
  • 在可能对其生命构成持续或严重威胁的危急情况下,不要求临床医生重返工作岗位,直到采取行动加以改善吗. 如果临床医生在工作场所接触后感染COVID-19, 一定要给他们提供补偿, 康复, 必要时提供治疗服务,并提供其他所需资源.
  • 促进同伴支持计划,并创造职业联系的机会. 留出时间来思考和处理. 鼓励临床医生与他们的队友联系,并定期与有意义的人联系. 鼓励他们保持专业上的联系,并优先考虑在哪里集中精力.
  • 使临床医生的教育, 通知, 尽可能通过中央接入点提供最新的美高美集团4688COVID-19的信息和技术更新. 确保他们熟悉技术更新.
  • 让临床医生获得适当的工具进行评估, 伤检分类, 测试, 并对患者进行感染预防和控制教育.
  • 评估业务和管理决策如何影响工作需求和资源, 病人护理质量和安全, 以及倦怠程度, 必要时调整决策.
  • 建立临床医生之间的合作和协作机制, 管理, 和临床团队.
  • 支持新理念的实施, 方法, 还有可能提高临床医生福祉和改善护理质量的技术. 实施以证据为基础的方法,以减少倦怠的风险,同时确保能力的适当发展, 技能, 专业, 和道德标准.
  • 考虑为临床医生职业福祉的研究指定资金.




资源

医疗保健研究和质量机构:医生职业倦怠

美国医师学会:个人医师健康和职业倦怠工具

美国医学协会:没有人应该单独关心:在“社交距离”时代为有意的专业联系创造过程... 及以后...

美国医学协会:医生健康

美国精神病学协会:福祉资源

健康改善研究所:工作中的快乐

MedPro Group:医疗机构应对职业倦怠并建立健康和弹性文化的五种方式

MedPro Group:风险资源:医疗行业的职业倦怠

医生基金会:《美高美集团4688》:一年后版




尾注

医生的基础. (2021). 2021年美国医生2019冠状病毒病影响调查版:一年后.

从检索 http://physiciansfoundation.o...

美国医学协会. (2021年3月29日). 在COVID-19期间管理心理健康. 从www检索.ama 协会.org/delivering-care/public-health/managing-mental-health-during-covid-19; National Academies of Sciences, 工程, 和医学. (2019). 对临床医师职业倦怠采取行动:一种系统的职业健康方法. 华盛顿特区:国家科学院出版社. http://doi.org/10.17226/25521; Berg, S. (2020年,3月12日). 要想战胜医生的职业倦怠,必须改变6件大事. 美国医学协会. 从www检索.ama 协会.org/practice-管理/physician-health/6-big-things-must-change-beat-physician-burnout; National Academies of Sciences, 工程, 和医学. (n.d.). 卫生保健领导对临床医师职业倦怠采取行动的检查表. 从检索 http://nam.edu/systems-approa...



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